Action DPC – Le suivi psychiatrique d’un patient à domicile, quel accompagnement et quelle responsabilité ? – partie 2

Intervenant(s) :

Ahmed BENAÏCHE
Infirmier Spécialiste Clinique (MScN)


Comment accompagner les patients atteints de troubles psychiques à domicile et s’inscrire dans un parcours en santé mentale ?


La visite à domicile marque le quotidien des infirmières libérales, véritables expertes du soin « au plus près » des patients.

Pour ce qui concerne plus spécifiquement le patient atteint de troubles psychiatriques, ce dernier, par ce qui est touché en lui par la maladie mentale peut parfois dérouter voire effrayer la professionnelle de santé venue prodiguer des soins somatiques. Cela la conduit alors à effectuer un véritable « pas de côté » réflexif pour la nécessaire compréhension des processus en cours dans la relation.

Ceci nous pousse à nous interroger sur ce qui se joue au domicile et amène différents questionnements :
• Lors d’une première visite chez un patient non connu, avec quoi partent les infirmières ? De quels renseignements disposent-elles ? Comment s’adaptent-elles à ce qu’elles vont rencontrer ?
• La mise en œuvre du raisonnement clinique dans l’environnement du domicile est spécifique, quelles compétences sont mobilisées ?
• Comment parvenir à gérer les mouvements d’humeur du patient, seule et à domicile (agressivité, opposition,…) parfois en lien avec un trouble psychiatrique ?
• Comment amener le soin chez un patient évoluant parfois hors de la réalité sans provoquer chez lui le sentiment d’une intrusion ?

Cette intervention se propose d’examiner ces différents éléments et de porter un regard clinique sur l’interaction soignant-soigné dans l’environnement spécifique du domicile.



Cette action DPC aura lieu dans le cadre des JNIL 2019. Elle se déroulera le mardi 24 septembre 2019, et se décomposera en deux partie : la première partie sera présentée par un psychiatre de 10h30 à 12h30 (descriptif à venir), et la seconde partie sera présentée par Ahmed BENAÏCHE de 14h à 16h.

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